"按大类可分为： 1、门（急）诊病历 病历首页（手册封面） 病历记录 化验单（检验报告） 医学影像检查资料 2、住院病历 住院病案首页 入院记录 病程记录 知情同意书 医嘱单 护理文书 检验报告单"
（1）、主诉是指患者入院就诊的主要症状、体征及其发生时间、性质或程度、部位等，根据主诉能产生诊断。主诉语言要简洁明了，一般以不超过20字为宜。（2）、不以诊断或检验结果为主诉内容（确无症状者例外）。主诉多于一项时，可按主次或发生时间的先后分别列出。
关于休学可以拿毕业证吗的问题,根据相关政策法规分析如下： 休学不能拿到毕业证。 1、学生因伤、病经医院诊断，须停课、休养占一学期总学时1/3以上者; 2、根据考勤，一学期因病请假而累计缺课超过该学期总学时1/3以上者; 3、因某种特殊疾病原因，学校认为必须休学者; 4、在允许修业年限内，学生休学一般以一年为期，特殊情况经学校批准可适当延长，但累计不得超过两年。
1、学生因病或因事确需休学，须本人提出书面申请，并附相关证明。因病者需出示三级甲等医院(一般县级以上医院都属于三甲医院)诊断证明书，无诊断证明书或无盖章者无效。 2、学生将休学材料交至辅导员，辅导员核实情况，签字表明同意与否。 3、如因病休学，学生需将材料交至校卫生科，卫生科对学生病情进行核实。 4、学生将休学材料交至所在院系，主管学生工作的院系主任签字表明同意与否。 5、学生将休学材料交至学生处，学生处处长签字表明同意与否。